A víz testtömegünk 50–60%-át teszi ki, újszülöttek esetében pedig csaknem 75%-át. Nyilvánvaló, hogy a szervezet működőképességéhez elengedhetetlen a megfelelő napi hidratáltság – különösen fizikai aktivitás esetén –, és ez a diabétesz kezelésnek is egy fontos aspektusa. Ennek ellenére az emberek majdnem 75%-a rendszeresen kiszárad. A kiszáradást és annak cukorbetegségre vonatkozó hatásait vettük górcső alá.
Miért van szüksége vízre a szervezetnek?
Amikor a test víztömege bármilyen okból kifolyólag 50% alá csökken, a kiszáradás tünetei jelentkezhetnek, és akár a vércukorszintet is befolyásolhatják. A víz számos módon segíti a szervezet működését, egyebek mellett:
- Oxigén és tápanyagok (beleértve a glükózt) szállítása a véráramban a sejtekhez;
- Hormontermelés;
- Neurotranszmitter funkció;
- A testhőmérséklet szabályozása;
- A membránok nedvesen tartása;
- Az ételek szaglása, ízlelése és lenyelése;
- Bélmozgások;
- A szem tisztán és nedvesen tartása;
- A méreg- és salakanyagok átjutása a vizeleten és az izzadságon;
- Az elfogyasztott élelmiszerek metabolizmusa energiaszerzés céljából;
- Az ásványi anyagok és vitaminok feloldása az ételben;
- Nyáltermelés;
- Az agy, a gerincvelő, a szervek és a magzat szigetelése (terhesség alatt).
A kiszáradásnak is sokféle tünete lehet: a legáltalánosabb a fejfájás, a szédülés, a fáradtság, a szájszárazság. Felléphet száraz köhögés, fokozott pulzusszám, alacsony vérnyomás, étvágytalanság, duzzanat a lábban, kézben, valamit izomgörcsök, székrekedés, sötét színű vizelet is megfigyelhető.
A diabétesszel élők esetében a vércukorszint hirtelen megugrása is a kiszáradás kísérlő jelensége lehet.
Lássuk, a kiszáradás hogyan emelheti meg a vércukorszintet. Ha kiszáradunk, az azt jelenti, hogy a véráramban lévő víz mennyisége csökken, ez pedig a vérben lévő glükóz koncentrációját eredményezi. Míg a véráramban lévő cukor mennyisége technikailag nem nő, ugyanakkor a cukor és a víz aránya megváltozik, ezért ez mégis magas vércukorszintet eredményezhet. Képzeljük el a következőt: juharszirup készítésekor a fák nedvét gyűjtik össze. A nedvnek valójában 95%-a víz, és mindössze 5%-a cukor! A fa nedvének felforralásával – amely a párolgás révén csökkenti a víz mennyiségét – a nedvben lévő cukor koncentráltabb lesz. Ez sűrű, édes szirupot eredményez, amely finom lesz a palacsintán. Kevesebb víz = töményebb cukor.
A véráramnak megfelelő mennyiségű vízre van szüksége ahhoz, hogy fenntartsa a víz és a glükóz ideális arányát.
Az enyhe vagy közepes mértékű kiszáradás – különösen meleg időben, intenzív edzés vagy betegség (hasmenés vagy hányás) idején – könnyen megemelheti a vércukorszintet 3–5mmol/l-rel vagy magasabbra. A súlyos kiszáradás életveszélyes lehet, számos tényező miatt, beleértve az extrém magas vércukorszintet és a túl kevés elektrolitot, nátriumot és káliumot.
Ha olyan betegségben szenved valaki, amely súlyos kiszáradást vagy hányást okoz, és nem képes folyadékot fogyasztani, érdemes mielőbbi a sürgősségi osztályt felkeresni vagy beszállítani a beteget, hogy azonnal intravénás folyadékot kapjon. Ez persze szélsőséges eset, de szükséges figyelmet fordítani arra, hogy mielőbb vízhez jusson a diabéteszes beteg.
Egyszerűen intravénás folyadékkal vagy ivóvízzel történő újrahidratálás is nagy hatással lehet a vércukorszint biztonságos szintre való visszaállítására.
Ügyeljünk arra, hogy egyes hidratáló folyadékok cukrot tartalmazhatnak – figyelmesen olvassuk el a tápanyag-címkéket, és egyeztessünk az orvossal arról, hogy a hidratáló ital mellé szükségese inzulint adagolni. Kezelés nélkül a súlyos kiszáradás diabéteszes ketoacidózishoz, és más életveszélyes állapotokhoz vezethet.
Mennyi vizet kell inni naponta?
Kutatások szerint a legtöbb ember számára elegendő, ha csak akkor iszik vizet, ha szomjasnak érzi magát. Naponta több, mint 6–8 pohár vízre (3dl) lehet szükségünk, ha:
- olyan gyógyszert szedünk, amely növeli a szervezet vizeletkibocsátását;
- intenzíven edzünk;
- nagyon meleg az idő;
- nemrég hasmenést vagy hányást tapasztaltunk;
- várandósok vagyunk, vagy szoptatunk.
Lehetséges, hogy korlátoznunk kell a vízfogyasztást, amennyiben a túlzott hidratálás tüneteit tapasztaljuk, ha olyan gyógyszereket szedünk, amelyek vízvisszatartást okoznak vagy, ha az orvos arra utasított, hogy bármilyen okból csökkentsük a vízbevitelt.
A cikk a Beyond Type 1 cikke alapján készült – megjelent a Magyar Edző 2022/1. különszámában.